课程名称	推拿学	课程性质	专业基础课
适用专业	中医学类专业	学分	2
课程性质	专业基础课	学时	36
先修课程	正常人体解剖学、中医基础理论
后修课程	中医伤科学
课程英文名称	Tuina（Chinese Massage）

一、课程简介

《推拿学》是祖国医学伟大宝库的重要组成部分，是根据中医学的基本理论， 运用推拿手法防治各科病症的一门临床学科，其学科特征是推拿手法治疗和功法训练。本课程内容主要包括三篇，基础篇主要介绍推拿学的特点、推拿功法少林内功的基本裆势和功式；技能篇主要介绍推拿手法发展源流、推拿手法的操作和作用原理；治疗篇主要介绍颈椎病、腰椎间盘突出、肩周炎等筋伤病证的推拿治疗。通过本课程的学习，使学生在中医学和现代医学的理论和临床知识的基础上， 能够结合推拿学科的特点，运用手法操作和指导功法锻炼治疗临床常见疾病。

二、课程目标

【知识目标】

能够准确的描述出推拿学的基本特点。

能够说出各个历史时期推拿学发展的特点。

能够陈述出推拿手法的定义、操作要领、临床特点以及推拿作用的基本原理。能够准确说出临床常见筋伤病证的临床表现和推拿治疗原则、步骤。

【技能目标】

能够以准确的裆势和功式习练少林内功等推拿功法。

能够在米袋或人体适宜部位按照准确的动作要领熟练的进行推拿手法的操作。

能够运用各种推拿手法针对临床常见筋伤病证进行推拿治疗。

【素质目标】

通过对推拿学科体系的全面了解，能够充分认识到作为中医外治疗法之一的推拿汇聚了中华民族的智慧和文明。

通过手法实训，能够体悟到蕴含在推拿操作过程中的基本的职业素养和人文关怀等情感价值。

三、教学安排（课程学时分配表）

教学单元	教学目标	教学内容	重、难点	教学方式	学科前沿	思政融入
绪论	了解推拿学特点	推拿学基本特征	推拿学的学科特点	线上自学+授课		推拿起源、导引功法等内容蕴含了中 华民族的智慧
推拿功法	准确习练少林内功	少林内功特点及习练	少林内功的基本功式和裆势	理论讲授+功法习练
手法总论	掌握手法的基本要求	手法基本要求及分类	难点：持久有力均匀柔和的基本内涵	理论讲授
摆动类手法	熟练操作手法	㨰法、一指禅推法、揉法操作	难点：㨰法和一指禅推法的操作要领	理论讲授+手法实训	㨰法、一指禅推拿力 量、频率与疗效关系	引入现代研究前沿内容激发同学们继承创新推拿手法的美好愿望； 推拿技能操作过程中注意治疗巾以及人文关怀等思政点的融入和提炼； 技能考核评价中融入思政评价元素， 全方位评估育人质量。
摩擦类手法	熟练操作手法	摩法、擦法、推 法、搓法、抹法操作	摩法、擦法、推法的操作	理论讲授+手法实训	推拿补泻的问题探讨
挤压类手法	熟练操作手法	按法、点法、捏法、拿法、捻法、拨法操作	难点：拿法操作时手腕放松	理论讲授+手法实训	拨法“以痛为腧，无痛用力”的临床应用
叩击类手法	熟练操作手法	拍法、击法操作	拍法、击法操作	手法实训
振动类手法	熟练操作手法	抖法、振法操作	难点：振法操作	手法实训
运动关节类手法	熟练操作手法	摇法、拔伸法、扳法操作	难点：扳法的操作	理论讲授+手法实训
治疗总论	掌握筋伤病证的推拿手法选择原则	筋伤病证的推拿治疗原则	推拿治疗筋伤病证的手法选择原则	线上自学+理论授课	影响推拿疗效的因素
筋伤病证推拿治疗	针对病证能进行推拿作	颈椎病、腰椎间盘突出、肩周炎的推拿治疗	难点：操作程序中的手法衔接	理论讲授+操作实训		操作过程中的人文关怀

基 础 篇

第一教学单元 绪论

【掌握知识】

1. 了解推拿的起源。

2. 熟悉推拿名称的演变。

3. 掌握推拿学的基本特点。

【提高能力】通过课程基本内容的讲授，使同学们了解到推拿属于中医外治法的范畴，它伴随着中华文明的出现而诞生，是人类最早认识祛除疾病和养生保健的方法之一，蕴含了中华民族的智慧，为中华民族的繁衍及健康做出了重大贡献。

【探究学习】无

第二教学单元 推拿功法

【掌握知识】

1. 了解推拿功法的起源及推拿在中医学起源中的地位。

2. 掌握少林内功的基本特点。

3. 熟悉少林内功的功法组成。

【提高能力】

1. 能够了解推拿功法学的发展史、发展趋势，产生学习的兴趣；。

2. 能够熟练的习练少林内功上肢姿势锻炼法（十九式）：前推八匹马、倒拉九头牛、单掌拉金环、凤凰展翅、霸王举鼎、顺水推舟、怀中抱月、仙人指路、平手托塔、运掌合瓦、风摆荷叶、两手托天、单凤朝阳、海底捞月、顶天抱地、力劈华山、乌龙钻洞、饿虎扑食、三起三落。

【探究学习】

1. 引导学生查阅文献，探究学习推拿功法作用原理的现代研究进展。

2. 通过查阅资料、讨论等形式，使学生了解推拿功法的发展现状及问题，并分析未来发展方向和趋势，引导学生理解我国当今卫生事业发展方针政策下，全民养生“治未病”的重要意义，增强使命感；了解近年我国推拿养生治未病域取得的成就，从而深刻理解社会主义核心价值观，树立自豪感和自信心，增强学习动力。

技 能 篇

第一教学单元 手法总论

1. 掌握手法定义以及手法操作的基本要求。

2. 熟悉几种手法分类方法。

【提高能力】

通过课程基本内容的讲授，向学生渗透学习推拿手法的必备要素—决心、信心和恒心；强调推拿手法基本要求的重要意义，将人文关怀的理念不断的传递给学生。

【探究学习】无

第二教学单元 摆动类手法

【掌握知识】

1. 掌握掌握摆动类推拿手法的分类，掌握摆动类手法中法、一指禅推法、揉法的不同操作方法的定义、动作要领、要求及注意事项、手法特点和临床作用等。

2. 熟悉摆动类推拿手法的两大基本特点。

【提高能力】

1. 深刻理解摆动类手法的“吸定”和“摆动”两大动作要领。

2. 熟练掌握小鱼际滚法、㨰法、滚法、肘滚法在人体适应部位的操作，在操作过程中注意手法的频率；熟练掌握一指禅指端推法、一指禅偏峰推法、一指禅指腹推法、一指禅跪推法、缠法在人体适应部位的操作，在操作过程中注意手法的频率；熟练掌握拇指揉法、中指揉法、掌根揉法、大鱼际揉法、小鱼际揉法、前臂环转揉法在人体适应部位的操作，在操作过程中注意手法的频率；熟练掌握“紧滚慢移”、“紧推慢移”、“紧揉慢移”手法操作。

一指禅推法因操作者拇指生理结构的不同，有多种操作方法，通过不断的练习加强学生对“实践--认识--实践”马克思主义认识论的理解。

【探究学习】一指禅推法、㨰法推拿流派。

第三教学单元 摩擦类手法

【掌握知识】

1. 掌握摩擦类推拿手法的分类，掌握摩擦类手法中摩法、擦法、推法、搓法、抹法的不同操作方法的动作要领、要求及注意事项、适应部位等。

2. 熟悉摩擦类推拿手法的两大基本特点。

【提高能力】

1. 深刻理解摩擦类手法的“贴附”和“位移”两大动作要领。

2. 熟练掌握指摩法、掌摩法人体适应部位的操作，在操作过程中注意腕关节的紧张和放松问题；熟练掌握指擦法、大鱼际擦法、全掌擦法、小鱼际擦法在人体适应部位的操作，在操作过程中注意透热问题；熟练掌握拇指平推法、拳推法、掌推法、肘推法在人体适应部位的操作，在操作过程中注意手法的频率；熟练掌握搓法在人体上肢的操作；熟练掌握指抹法、大鱼际抹法在前额部的操作。

【探究学习】推拿补泻的问题探讨。

第四教学单元 挤压类手法

【掌握知识】

1. 掌握挤压类手法中按法、点法、捏法、拿法、捻法、拨法的不同操作方法的动作要领、要求及注意事项、适应部位等。

2. 熟悉挤压类推拿手法的分类和基本特点。

【提高能力】

1. 深刻理解挤压类手法的“按压”和“捏拿”两大动作要领。

2. 熟练掌握指按法、掌按法在人体适应部位的操作，在操作过程中注意按压的方向应与施术部位垂直；熟练掌握拇指端点法、屈拇指点法、屈食指点法、肘点法在人体适应部位的操作，在操作过程中注意与施术部位垂直；熟练掌握二指捏脊疗法和三指捏脊疗法在人体适应部位的操作，在操作过程中练习“捏三提一”；熟练掌握拿揉颈项、拿揉四肢、拿肩井、拿五经在人体适应部位的操作，在操作过程中保持腕部放松，并且动作要协调连贯，富有节奏性；熟练掌握捻法在四肢小关节的操作；熟练掌握指拨法、肘拨法在人体适应部位的操作，在操作过程中注意按压拨动的方向与拨动组织走向垂直。

【探究学习】拨法“以痛为腧，无痛用力”的临床应用。

第五教学单元 叩击类手法

【掌握知识】

1. 掌握叩击类手法的定义和分类；掌握拍法、击法的定义、动作要领和注意事项；熟练掌握拍法在人体施术部位的操作，掌握不同击法在人体施术部位的操作。

2. 了解拳背、拳面、拳心、拳眼、拳尖等与“拳”相关术语的指定部位。

【提高能力】

1. 深刻理解叩击类手法的“有节奏”的特点。

2. 熟练拍法在人体腰背部、下肢后侧的操作，在操作过程中注意腕关节放松问题；熟练掌握指击法、拳击法、掌击法、棒击法在人体适应部位的操作，在操作过程中注意“一击即起”问题。

【探究学习】无

第六教学单元 振动类手法

【掌握知识】

1. 掌握抖法、振法的概念、操作方法、动作要领。

2. 熟悉抖法、振法的注意事项。

【提高能力】

熟练掌握抖上肢、抖下肢、抖腰的操作，在操作过程中注意小幅度高频率； 熟练掌握指振法、掌振法的操作。

【探究学习】无

第七教学单元 运动关节类手法

【掌握知识】

掌握运动关节类手法的定义、分类以及手法特点；掌握运动关节类手法中摇法、扳法、拔伸法的不同操作方法的定义、动作要领、要求及注意事项、适应部位等。

【提高能力】

1. 深刻理解运动关节类手法的“稳、准、巧、快”的手法要求。

2. 熟练掌握颈项部摇法、肩关节摇法（托肘摇肩法、屈肘摇肩法、握腕摇肩法、握臂摇肩法、拉手摇肩法、大幅度摇肩法）、腰部摇法（直腰旋转摇法、弯腰旋转摇法、仰卧位摇腰法、俯卧位摇腰法）、肘关节摇法、腕关节摇法、髋关节摇法、膝关节摇法、踝关节摇法在人体适应部位的操作，操作过程中注意摇转的幅度应控制在人体生理活动范围内；熟练掌握颈椎拔伸法（颈椎掌托拔伸法、颈椎肘托拔伸法）、肩关节拔伸法（肩关节对抗拔伸法、肩关节手牵足蹬拔伸法）、肘关节拔伸法、腕关节拔伸法、腰椎拔伸法、髋关节拔伸法、膝关节拔伸法等拔伸法在人体适应部位的操作，在操作过程中注意拔伸的方向和角度；熟练掌握颈部扳法、胸背部扳法（扩胸牵引扳法、胸椎对抗复位法、扳肩式胸椎扳法）、腰部扳法（腰部斜扳法、直腰旋转扳法、弯腰旋转扳法、腰部后伸扳法）、肩关节扳法（肩关节外展扳法、肩关节内收扳法、肩关节旋内扳法、肩关节上举扳法）、髋关节扳法（屈髋屈膝扳法、肩关节后伸扳法、“4”字扳法、髋关节外展扳法、直腿抬高扳法）等不同关节扳法在人体适应部位的操作，在操作过程中注意扳法要顺应、符合关节的各自生理功能。

【探究学习】无

治 疗 篇

第一教学单元 治疗总论

【掌握知识】

1. 掌握推拿治疗学的禁忌症和适应症。

2. 熟悉推拿异常情况的处理。

3. 掌握推拿治疗筋伤病证的手法选择原则。

【提高能力】

能够根据筋伤病证的临床主要症状和病理改变，结合手法的特点和作用机制， 选择适合的推拿手法进行治疗，并针对临床常见筋伤病证形成一套推拿操作程序。

【探究学习】

熟悉推拿治疗学的发展史，进行古典文献的学习，以求其根源。了解掌握推拿治疗的更多诊断方法，为推拿诊断治疗打下基础。

第二教学单元 筋伤病证推拿治疗

【掌握知识】

1. 颈椎病定义、病因病机、临床表现、鉴别诊断、推拿治疗原则和步骤

2. 腰椎间盘突出症定义、病因病机、临床表现、鉴别诊断、推拿治疗原则和步骤。

3. 肩关节周围炎定义、病因病机、临床表现、鉴别诊断、推拿治疗原则和步骤。

【提高能力】

1. 能够在人体适宜部位，按照正确操作程序，熟练的进行颈椎病的推拿治疗操作。

2. 能够在人体适宜部位，按照正确操作程序，熟练的进行腰椎间盘突出症的推拿治疗操作。

3. 能够在人体适宜部位，按照正确操作程序，熟练的进行肩周炎的推拿治疗操作。

【探究学习】

退行性膝骨关节炎、肱骨外上髁炎的推拿治疗。

五、考核与评价  

①形成性评价方案：本门课程重点内容是推拿技能操作的动作要领和注意事项，在平时课程过程中进行技能操作阶段性测验，并计入平时成绩。

②平时成绩记载办法：平时成绩由课堂签到、书面作业、课堂小测验或问题分组讨论或实践报告、实践操作课堂考试四部分组成，满分 100 分。

课堂签到占 10%，10 分。全勤 10 分，无故缺堂 1 次记 9 分，无故缺堂 2 次

记 8 分，无故缺堂 3 次记 7 分，无故缺堂 3 次以上记 0 分。

书面作业（论文、综述、课后作业题、病案分析、读书报告等多种形式）1 次，占平时总成绩的 30%，30 分。

实践操作课堂考试 2 次，占平时总成绩的 60%，60 分。

③期末考试形式和办法：本课程主要内容为功法、手法和病证推拿治疗，以

技能操作为主，因此在教务考试中心备案后期末考试的形式为技能考评。分为功法操作、手法操作、治疗操作三个部分，教研室三位评委老师从不同的角度给予打分，考核表如下，其中推拿手法的考核评分细则根据不同的手法考前由教研室统一确定。

推拿功法技能考核表

推拿手法技能考核表