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《中医筋伤学》教学大纲
2020-09-23 13:37   审核人:

(供五年制中医骨伤专业使用)

前言

中医筋伤学是研究与防治人体筋络伤病的一门临床学科,在祖国传统医学宝库中,有着悠久的历史,丰富的理论和实践经验,尤其经过现代整理、研究和发展,逐步形成了一套系统的理论和临床诊治方法。

通过教学,使学生掌握、熟悉或了解筋伤的发病机制、诊断和辨证治疗规律等理论知识和基本操作技能,以完成进入毕业实习时本学科知识和能力的准备。教学总时数为36学时,理论课30学时,见习6学时。


教学目的要求和内容

第一章  总论

[目的要求]

1·了解筋伤学产生和发展过程,掌握筋伤学的定义及其包括范围。

2·熟悉筋伤学与骨折、脱位以及骨疾病等学科之间的密切联系。

3·了解筋伤的病因病机,掌握其症状特征、临床分类及并发症。

4·了解筋伤的检查及诊断原理,熟悉四诊及现代常用检查法在筋伤学诊治中的应用。

5·了解筋伤常用治疗手法及其原理,掌握筋伤的治疗原则和中药的辨证运用。

[教学内容]

1·筋伤学的发展源流, 筋伤学是研究防治皮肤、皮下组织、肌肉、筋膜、肌腱、关节囊、韧带以及血管等组织损伤性疾病的一门临床学科。

2·筋伤学与骨折、脱位以及骨疾病等学科之间有着十分密切地联系。

3·筋伤的病因,病理变化(全身、局部及骨错缝的病理变化),常见的临床表现、分类及并发症。

4·四诊在筋伤学中的应用,筋伤的现代诊断手段和常用试验检查法。

5·急性筋伤的三期分治法及慢性筋伤的补益法。

6·手法治疗的基本原则、基本操作及其他疗法的应用。

第二章  肩部筋伤

[目的要求]

1·了解肩袖损伤、肱二头肌长头肌腱炎等诊断要点及主要治疗方法。

2·熟悉牵拉肩、肩峰下囊炎等病因病理、诊断要点及手法治疗。

3·掌握肩部扭挫伤、冈上肌腱炎、肩周炎等临床检查及手法治疗。

[教学内容]

肩部扭挫伤、冈上肌腱炎、肩袖损伤、肱二头肌长头肌腱炎、牵拉肩、肱二头肌腱断裂、肩关节周围炎、肩峰下囊炎病因病理、诊断要点及辨证论治。

第三章  肘部筋伤

[目的要求]

1·了解旋前圆肌综合征,旋后肌综合征,肘关节骨化性肌炎等病因病理及治疗方法。

2·熟悉肱骨内上髁炎、尺骨鹰嘴滑膜囊炎等诊断要点及手法治疗。

3·掌握肘部扭挫伤,肱骨外上髁炎的临床检查及手法治疗。

[教学内容]

肘关节扭挫伤、肱骨外上保炎、肱骨内上髁炎、旋前圆肌综合征、旋后肌综合征肘关节骨化性肌炎及尺骨鹰嘴滑膜囊炎病因病理、诊断要点及辨证论治。

第四章  腕及手部筋伤

[目的要求]

1·了解三角纤维软骨损伤,伸指、屈指肌健断裂等病因病理及治疗方法。

2·熟悉桡侧伸腕肌健周围炎、手指屈肌健健鞘炎等诊断要点及手法治疗。

3·掌握腕关节扭挫伤,腕管综合征,健鞘囊肿、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床检查及手法治疗。

[教学内容]

桡腕关节扭挫伤腕关节盘损伤桡侧腕伸肌腱周围炎腕管综合征指伸、指屈肌腱断裂腱鞘囊肿桡骨茎突狭窄性腱鞘炎指屈肌腱鞘炎的病因病理、诊断要点及辨证论治。

第五章  髋及大腿部筋伤

[目的要求]

1·了解弹响髋的诊断要点和治疗方法。

2·熟悉股四头肌损伤,股内收肌群损伤,股骨大转子滑膜囊炎等病因病理及手法治疗。

3·掌握髋关节一过性滑膜炎的诊断要点及手法治疗。

[教学内容]

股四头肌损伤、股内收肌群损伤、髋关节一过性滑膜炎、弹响髋、股骨大转子滑膜囊炎的病因病理、诊断要点及辨证论治。

第六章  膝关节及小腿部筋伤

[目的要求]

1·了解髌前、髌下滑膜囊炎,髌下脂肪垫肥厚,月国窝囊肿等病因病理及治疗方法。

2·熟悉膝交叉韧带损伤,髌腱断裂,腓肠肌损伤等的诊断要点及治疗方法。

3·掌握膝关节胫、腓侧副韧带损伤、膝关节半月板损伤、膝关节创伤性滑膜炎、髌骨软化症等的临床检查及治疗方法。

[教学内容]

膝关节胫、腓侧副韧带损伤、膝交叉韧带损伤、膝关节半月板损伤、膝关节创伤性滑膜炎、髌腱断裂、髌前、髌下滑膜囊炎、髌骨软化症、髌下脂肪垫肥厚、月国窝囊肿、腓肠肌损伤的病因病理、诊断要点及辨证论治。

第七章  踝及足部筋伤

[目的要求]

1·了解跟腱滑膜囊炎、腓骨长短肌腱滑脱、跖痛症等诊断要点和治疗方法。

2·熟悉跟腱断裂、跟腱炎、踝管综合征等的病因病理及治疗方法。

3·掌握距小腿关节内、外侧韧带损伤、跗跖关节扭伤、跟痛症、拇趾滑膜囊炎等临床检查和手法治疗。

[教学内容]

距小腿关节内、外侧韧带损伤、跗跖关节扭伤跟腱断裂跟腱滑膜囊炎跟腱炎踝管综合征腓骨长、短肌腱滑脱跟痛症、跖痛症拇趾滑膜囊炎的病因病理、诊断要点及辨证论治。

第八章  颌颈部筋伤

[目的要求]

1·了解颞下颌关节紊乱症、颈部急性扭挫伤、颈椎关节突关节错缝的诊断要点和手法治疗。

2·熟悉肌性斜颈的病因病理和治疗方法。

3·掌握落枕、颈椎病的检查方法和手法治疗。

[教学内容]

颞下颌关节紊乱症、颈部急性扭挫伤落枕颈椎病肌性斜颈颈椎关节突关节错缝的病因病理、诊断要点及辨证论治。

第九章  胸背部筋伤

[目的要求]

1·了解胸廓出口综合征、胸椎关节突关节错缝的病因病理和治疗方法。

2·熟悉胸部扭挫伤的诊断要点和治疗方法。

3·掌握项背筋膜炎的检查方法和手法治疗。

[教学内容]

胸部扭挫伤项背筋膜炎胸廓出口综合征胸椎关节突关节错缝的病因病理、诊断要点及辨证论治。

第十章  腰骶部筋伤

[目的要求]

1·了解臀肌挛缩症、坐骨结节滑膜囊炎、骶尾部挫伤的诊断要求和治疗方法。

2·熟悉第3腰椎横突综合征、腰椎退行性滑脱、腰臀部筋膜炎的病因病理及治疗方法。

3·掌握急性腰扭伤、慢性腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄症、骶髂关节损伤、梨状肌综合征的检查方法和手法治疗。

[教学内容]

急性腰扭伤、慢性腰肌劳损、第3腰椎横突综合征、腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄症、骶髂关节损伤、腰椎退行性滑脱、腰臀部筋膜炎、臀肌挛缩症、梨状肌综合征、坐骨结节滑膜囊炎、骶尾部挫伤的病因病理、诊断要点及辨证论治。

第十一章  周围神经损伤

[目的要求]

1·了解周围神经损伤的病因病理和分类。

2·熟悉坐骨神经损伤,胫神经损伤的诊断要点和治疗方法。

3·掌握臂丛神经损伤、桡神经损伤、尺神经损伤、正中神经损伤和腓总神经损伤的检查方法和治疗方法。

[教学内容]

周围神经的解剖、生理、病理、损伤原因及分类,周围神经损伤的检查,周围神经损伤的治疗及上、下肢神经损伤的病因病理、诊断要点及辨证论治。

第十二章  周围血管损伤

[目的要求]

1·了解周围血管损伤的病因病理和分类。

2·熟悉周围血管损伤的处理方法。

3·掌握周围血管损伤的诊断要点和处理原则。

[教学内容]

1·病因病理:直接或间接暴力侵袭血管致血管壁撕裂、穿孔或断裂等。

2·诊断要点:外伤史,出血,肢体远端动脉搏动减弱或消失,皮肤苍白,肤温降低,肢体远端疼痛等。

3·辨证论治:及时止血,有失血性休克者及时抗休克处理,尽早行手术治疗。


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